代谢相关脂肪肝疾病的全球患病率和临床特征:对10 739 607人的meta分析和系统回顾

陈凯恩、贾玲、唐绍品、奎敬轩、雍洁宁、戴菲、谭俊浩、林文辉、林雪云妮、黄大伟……显示更多
临床内分泌学与代谢杂志，第107卷，第9期，2022年9月，2691-2700页，https://doi.org/10.1210/clinem/dgac321

背景和目的
代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)被提出作为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的一个更好的定义，以涵盖与NAFLD相关的代谢失调。这种重新定义挑战了我们对这种疾病的理解。因此，本研究试图对MAFLD的患病率、临床特征和相关因素进行最新分析，并对瘦弱和非肥胖的MAFLD个体进行进一步的敏感性分析。

方法
检索Medline和Embase数据库，查找有关MAFLD的文章。采用广义线性混合模型对比例进行meta分析。相关因素采用传统的两两meta分析和对瘦型和非肥胖型MAFLD的敏感性分析进行评估。

结果
从涉及3 320 108人的汇总分析中，MAFLD的总体患病率为38.77% (95% CI 32.94%至44.95%);5.37% (95% CI 4.36% ~ 6.59%)和29.78% (95% CI 26.06% ~ 33.79%)的瘦人和非肥胖者分别患有MAFLD。高血压等代谢并发症[优势比(OR) 2.63, 95% CI 1.85 ~ 3.74, P < 0.0001, OR 2.03;95% CI 1.74 ~ 2.38, P < 0.0001]和糖尿病(OR 3.80, 95% CI 2.65 ~ 5.43, P < 0.0001和OR 3.46, 95% CI 2.81 ~ 4.27, P < 0.0001)是与瘦型和非肥胖型MAFLD相关的显著相关因素。

结论
这项meta分析支持先前报告的MAFLD影响全球三分之一以上人口的研究。虽然需要探索无代谢失调的脂肪肝疾病的致病基础，但强调MAFLD伴随代谢疾病的管理可以提高多学科合作管理复杂疾病的效果。